高膽固醇會引致冠心病及中風,膽固醇過高要避吃以下食物! | 文章 – 滙豐機滙

香港人飲食脂肪含量也偏高,你可能患有高膽固醇亦不自知。今次帶大家一起了解何謂高膽固醇、了解高膽固醇患者的飲食及生活注意事項。
生活  ·    ·  6 mins read

膽固醇的種類

膽固醇是血脂的一種,來自所有肉類、魚類、家禽、貝殼類、蛋黃和奶類產品。血液中的膽固醇只有20 – 30%是直接由食物吸收,絕大部份是由肝臟所製成。膽固醇分為「低密度脂蛋白膽固醇」(LDL)、「高密度脂蛋白膽固醇」(HDL)及「三酸甘油酯」(TG)。

低密度脂蛋白膽固醇(LDL)是有害膽固醇,容易積聚於血管內壁,並會攜帶膽固醇進入細胞,加速動脈硬化的速度。

高密度脂蛋白膽固醇(HDL)是有益膽固醇,幫助收集和運送血液內壞膽固醇回肝臟的,能抵禦動脈硬化粥樣斑塊的形成,具有保護作用;並可以減少脂肪沉積在血管壁上,因而降低形成心臟病的機會。

三酸甘油酯(TG)是血脂測試時計算「總膽固醇」(TC)水平的主要成份,而「三酸甘油酯」水平過高與動脈粥樣硬化亦有關係。一般而言,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)水平偏高,或高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平偏低的人會較容易患上各類心臟疾病。

量度膽固醇指數的方法

膽固醇指數測量指標包括:

  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL)
  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)
  • 三酸甘油酯(TG)
  • 總膽固醇指數(TC)

你可在醫院、診所(如Bowtie & JP Health健康中心)、體檢中心進行血脂(膽固醇)檢查,只需少量採血即可檢查體內的膽固醇指數是否處於理想水平。

閱讀膽固醇指數

美國膽固醇教育計劃(ATPIII)建議一般成人的膽固醇指數標準:



標準/正常

超標


(過高/ 過低)


低密度脂蛋白膽固醇(LDL)
mmol/L


(毫摩爾/每升)


低於 2.6
3.4 – 4.1
4.1 以上

mg/dL
<100
130 – 159
(>159)
高密度脂蛋白膽固醇(HDL)
mmol/L


(毫摩爾/每升)


1.6 或以上
/
少於1

mg/dL
≥ 60
/
<40
三酸甘油酯(TG)
mmol/L


(毫摩爾/每升)


低於 1.7
1.7 – 2.3
2.3 以上

mg/dL
<150
150 – 199
> 199
總膽固醇指數(TC)
mmol/L


(毫摩爾/每升)


低於 5.2
5.2 – 6.2
6.2 或以上

mg/dL
<200
200 – 239
≥240

膽固醇超標會如何影響身體?

血液中的膽固醇如果過高或超標,便可能積聚在血管內壁上,使血管變得狹窄,造成動脈粥樣硬化及血管閉塞。

若閉塞部位是供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈,便會引致「冠狀動脈心臟病」,亦即「冠心病」(心臟病發)及「心肌梗塞」,症狀是心絞痛。

若腦部血管因膽固醇積聚而閉塞或破裂,便會造成「腦中風」,嚴重者可能會半身不遂,甚至死亡。

若四肢動脈因膽固醇積聚而阻塞則容易造成肢體末端疼痛、組織缺氧壞死而截肢的情況。


為何膽固醇會過高?

膽固醇過高的原因分為先天及後天性,馬上看不同人應該如何做,以保持身體健康:

先天性:

高膽固醇值可能與家族遺傳有關,如果家族中曾有人患高膽固醇血症,發病率會比一般人高2到3倍。大部分家族性高膽固醇血症患者需服用他汀類(降膽固醇)藥物*,並遵循低脂飲食,以降低膽固醇。

後天性:

因後天因素而患上高膽固醇血症人士,應在飲食中適當的節制或吸收膽固醇和脂肪,尤其是飽和脂肪及糖份,注重其他有利營養素的攝取,以及保持理想體重,都有助減低冠心病及中風發生的機會。如經醫生診斷,需要持續使用藥物降低膽固醇,應遵從指示定時服藥及定期覆診。

*部分家族性高膽固醇血症患者可能患有他汀類藥物耐受不良症,而需採用其他治療方式。


吃甚麼藥可以控制膽固醇?

患者改善生活方式(包括控制食物中吸收的飽和脂肪和膽固醇分量、定時運動、戒煙和控制體重等等)後,仍然未能達到目標,就需要服用降膽固醇藥物。

醫生處方藥物時,會參考以下因素來判斷適當的藥物和劑量︰

  • 病人空腹驗血的膽固醇和三酯甘油指數
  • 本身有沒有患有其他疾病
  • 有否正在同時服用其他藥物


膽固醇高,可以食甚麼?

要控制血液中的膽固醇水平,首先要養成良好的飲食習慣,留意並控制食物中吸收的飽和脂肪和膽固醇的分量。如欲更深了解,可以向專業營業師查詢。

1. 保持均衡及低脂飲食,減少進食含高飽和脂肪和反式脂肪的食物

飽和脂肪的主要來源是動物性脂肪,部份來自植物性脂肪。飽和脂肪會令血液更易凝結,引致血管硬化、中風及心臟病等疾病, 促進肝臟產生膽固醇,令血液的壞膽固醇水平上升,其不良影響比過量攝取膳食膽固醇更大。

而反式脂肪則在植物油的氫化程序中形成,不但會令血液的壞膽固醇水平上升,亦會降低好膽固醇水平,增加患上心血管疾病的風險。

脂肪類別 
食物來源
動物性飽和脂肪
肥肉、連皮肉類、牛油、豬油、全脂奶及其製品 (包括忌廉、淡奶)
植物性飽和脂肪
棕櫚油、椰子油及椰子製品(如椰汁、椰絲)
反式脂肪
硬人造牛油、起酥油及以這些油脂為材料或烹調的 煎炸和烘焙食物 (如餅乾、脆片類零食、蛋糕、 沙律醬、酥皮糕點、植脂奶粉、炸薯條)

2. 適量攝取不飽和脂肪

不飽和脂肪可分為單元及多元不飽和脂肪。

  • 單元不飽和脂肪能降低體內壞膽固醇水平,保持血管暢通
  • 多元不飽和脂肪中的亞麻油酸及次亞麻油酸是人體必需脂肪酸,必須從食物吸收。它們可以稀釋血液濃度、降血壓及改善免疫系統功能,同時,降低血液中的總膽固醇(包括壞膽固醇及好膽固醇)水平。

不飽和脂肪主要來自植物油,一些種子、硬殼果及水果亦含有不飽和脂肪。

不飽和脂肪的來源
例子
植物油
橄欖油、芥花籽油、花生油、粟米油
種子
芝麻、松子
硬殼果
合桃、腰果
水果
牛油果

3. 膳食膽固醇的攝入量愈少愈好

按世界衞生組織 (WHO) 的建議,膳食膽固醇的攝入量應是愈少愈好。對於健康人士,雞蛋、魷魚、蝦、蟹等含高膽固醇但脂肪含量較低的食物,應作「肉、魚、蛋及代替品」攝入量計算及適量食用。

4. 多吃含豐富水溶性膳食纖維的食物

蔬菜、水果、麥皮、乾豆類等等水溶性纖維能與膽固醇相似的油脂物 (例如膽汁) 結合並排出體外,有助降低血液中的膽固醇水平。


膽固醇高的食物排行表

以成年人一天2,000千卡的膳食計算,每天飽和脂肪的攝入上限是20克。以下膽固醇高食物排行表可作參考,大家要好好注意飲食!

不過,本身已有高血脂或長期疾病患者請務必向醫護人員查詢飲食建議,切勿自行按照網上建議進食。


預防膽固醇過高生活方式

  1. 保持理想體重:亞洲成年人的適中體重指數(Body Mass Index, BMI*)為 18.5 至22.9。
  2. 恆常運動:成人每星期應進行最少 150分鐘(2小時30分鐘)中等強度的帶氧體能活動,或每天進行最少30分鐘中等強度的運動,以保障心血管健康。
  3. 切勿吸煙。
  4. 戒酒或節制飲酒,以盡量減少與酒精相關的危害。
  5. 如家人曾患心臟病或血管疾病,更應特別注意飲食,並定期檢查身體。

資訊由Bowtie & JP Health 健康中心提供 

原文:膽固醇指數正常值是多少?過高須避吃這些食物!


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